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翻譯西文翻譯社列位大大您好 比來家人碰到一個問題 還請大大協助解決迷惑 最近家人於5/11掛大腸直腸科籌算預約大腸鏡檢查 于5/20日進行大腸鏡查抄 搜檢那時發現息肉數顆 醫師進行息肉切除 5/29看陳訴和申請診斷書 但家人保的國泰"安心保住院醫療畢生保險"謝絕理賠 謝絕的緣由是他們認定此為"措置" 並不是"手術" 天成翻譯公司有上彀查健保局所界說的措置與手術差別 發現"手術"的界說是 經直腸大腸瘜肉切除術(Transrectal colonic Polypectomy) 而"措置"的界說有以下兩種 1、大腸鏡瘜肉切除術 Colonoscopic polypectomy 註：1.包孕大腸纖維鏡查抄翻譯 2.兒童加成項目翻譯 3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師履行。 2、大腸瘜肉切除術　 Polypectomy 註：1.經過大腸纖維鏡查抄後，依病情需要加做措置，本項目不含鏡檢費用。 2.兒童加成項目。 3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師履行。 今朝保險公司咬定我做的是大腸鏡瘜肉切除術 並非經直腸大腸瘜肉切除術 所以想就教列位大大 這二者的差別是要怎麼界說?? 被保險人主張的是做大腸瘜肉切除原本就是"經直腸大腸瘜肉切除" 我們可以憑據保險法第五十四條的劃定向保險公司主張嗎 本法之強迫劃定，不得以契約調動之。但有益於被保險人者，不在此限。 保險契約之解釋，應根究契約當事人之真意，不得拘泥於所用之文字；若有疑義時，以作 有益於被保險人之诠釋為原則翻譯 感謝!

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